В 2016 году ни один регион не достиг всех 36 критериев доступности и качества медпомощи, установленных в программе госгарантий. Об этом сообщил аудитор Счетной палаты РФ Александр Филипенко в рамках правительственного часа в Совете Федерации, где обсуждались итоги работы системы здравоохранения за год.
«Проблемы в отрасли по-прежнему сохраняются, и их много. Особенно беспокоит ситуация в сельской местности», — уточнил он.
Ранее об этой проблеме заявили эксперты фонда независимого мониторинга «Здоровье», отметившие, что 2016-й стал очередным годом оптимизации здравоохранения и сокращения медработников, роста платных медуслуг.
По словам министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, одна из причин этого – сокращение числа ФАПов. С 2005 по 2011 год закрылись 12% фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, их стало меньше на 5 тысяч. Сейчас же, как считает глава Минздрава, ситуация стала гораздо лучше. «Из 800 медицинских объектов, построенных и введенных в 2015 году, 557 – новые ФАПы, 58 – офисы врачей общей практики. За 2015 год почти в 2,5 раза увеличилось число отделений врачей общей практики и в 1,6 раза – число сельских врачебных амбулаторий», — сообщила она.
Обещанного роста качества и доступности медицинских услуг в 2016 году не произошло, он стал очередным годом оптимизации здравоохранения и сокращения медработников, роста платных медуслуг, считают эксперты Фонда независимого мониторинга «Здоровье». Тем не менее они признают, что за год отечественное здравоохранение добилось успехов по ряду направлений: продолжила снижаться младенческая и материнская смертность, значительно выросли объемы оказанной ВМП, проводилась информатизация рабочих мест врачей.
В то же время директор Фонда «Здоровье», член Центрального штаба ОНФ Эдуард Гаврилов указывает, что в 2016 году, как и в предыдущие три года, власти на местах активно занимались оптимизацией медицинских организаций. Несмотря на критику со стороны общественных организаций, этот процесс проходил без учета плотности и возрастного состава населения, транспортной инфраструктуры региона. Нередко медорганизации закрывались с нарушением положения об обязательном проведении общественных слушаний в обстановке секретности.
В 2016 году продолжились увольнения врачей, среднего и младшего медперсонала несмотря на то, что к концу 2015 года обеспеченность населения врачами уже была на 7,5% ниже целевого показателя, установленного госпрограммой «Развитие здравоохранения» (37,2 против 40,2 человека на 10 000 населения). Укомплектованность кадрами медорганизаций первичного звена в регионах составляет 60%. В результате даже в условиях ежегодного увеличения на 20% объема средств в системе ОМС снижаются объемы медпомощи по амбулаторным посещениям и госпитализациям. «Рост внутрибольничной летальности при одновременном увеличении смертности на дому, которые наблюдались в 2014 и 2015 годах, вызывает вопросы о качестве трехуровневой системы, маршрутизации пациентов и своевременности обращений за медпомощью», – считает Эдуард Гаврилов.
Фонд «Здоровье» отмечает также, что в стране продолжился неконтролируемый, ползучий рост платности медицинских услуг, вытеснение пациентов в платную медицину, сохраняются проблемы с лекарственным обеспечением. «Приходится с сожалением констатировать, что российское здравоохранение переходит от модели сохранения и укрепления здоровья граждан к модели индивидуального лечения преимущественно запущенных хронических заболеваний. Хотелось бы надеяться, что в 2017 году ситуация изменится к лучшему и медпомощь станет более доступной для населения», – резюмировал Эдуард Гаврилов.