Президент РФ Владимир Путин утвердил федеральный закон №437-ФЗ «О внесении изменений в федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании», корректирующий порядок формирования и использования средств нормированного страхового запаса (НСЗ) территориальных фондов ОМС.
Документ, вступающий в силу 1 января 2019 года, предоставляет системе ОМС инструменты для преодоления кадрового дефицита в медорганизациях.
Законом, в частности, установлено, что НСЗ территориального фонда ОМС до 1 января 2025 года будет формироваться с учетом средств, выделяемых ТФОМСом для софинансирования расходов медорганизаций на оплату труда врачей и среднего медперсонала.
ТФОМС вправе передавать эти средства медучреждениям государственной или муниципальной системы здравоохранения, при условии оказания ими первичной медико-санитарной помощи в соответствии с территориальными программами ОМС.
Акт передачи средств из НСЗ должен быть закреплен соглашением. Типовую форму и порядок заключения соглашения между ТФОМСом и медучреждением утверждает Минздрав.
На Минздрав также возлагается функция по определению порядка формирования средств НСЗ, условий их предоставления и использования медорганизациями.
По данным ФФОМС, в I полугодии 2018 года объем НСЗ превысил 9 млрд рублей, однако непосредственно медучреждения получили на обучение кадров и закупку оборудования лишь порядка 2 млрд рублей.
Ликвидация кадрового дефицита в медорганизациях первичного звена – одна из основных задач, отраженных в нацпроекте «Здравоохранение». По разным оценкам, дефицит только участковых терапевтов в поликлиниках составляет 20–30 тысяч человек.